<전기 안전 점검표><결 재><담  당><000><000><><><>
<점 검 장 소><>
<점  검  자><>
<점검사항><점검결과>< 기 타 / 조 치 사 항>
<1>< 건물이나 대용량 전기기구 회로별로 누전차단기 설치여부><><><><><><>
<2>< 배선의 피복 손상 여부><><><><><><>
<3>< 전선이 금속체나 젖은 구조물에 직접 접촉되지 않도록 배선   되었는지의 여부><><><><><><>
<4>< 노후되었거나 손상된 전선의 유무><><><><><><>
<5>< 파손된 플러그의 유무><><><><><><>
<6>< 손상된 콘센트 유무><><><><><><>
<7>< 천장 등 보이지 않는 장소에 시설된 전선에 대한 점검을   실시 여부><><><><><><>
<8>< 배선은 열이나 외부 충격 등에 노출되었는지 여부><><><><><><>
<9>< 바닥이나 문틀을 통과하는 전선이 손상되지 않도록 배관 등   으로 보호하는지의 여부><><><><><><>
<10>< 각종 전기기기는 사용후에 반드시 플러그를 뽑아 두는지의   여부><><><><><><>
<11>< 한 콘센트에 여러개의 플러그를 꽂아 사용하는 문어발식   사용 여부><><><><><><>
<12>< 미사용중인 콘센트에는 모두 덮개가 씌워져 있는지의 여부><><><><><><>
<점 검 일 자><><><><><><>
<점검자(서명)><><><><><><> 

※ 표기 – 정상/양호  : O  보통 : △ 불량 : X

